湖南省婦幼保健院成功開展兇險性前置胎盤之球囊介入阻斷治療

(資料圖)

手術(shù)進(jìn)行時。

紅網(wǎng)時刻新聞7月10日訊（通訊員 李青春 唐雅兵）直到鄧女士平安分娩，湖南省婦幼保健院產(chǎn)三科主任唐雅兵終于舒了一口氣。一個“彈丸”大小的球囊介入，讓原本可能因兇險性前置胎盤大出血的鄧女士化險為夷，母子平安。

原來鄧女士在懷孕28+周時，檢查出兇險性前置胎盤，現(xiàn)在好不容易熬過了34周，胎盤評分13分，屬重度兇險性前置胎盤，剖宮產(chǎn)時出血幾率極大。經(jīng)過湖南省婦幼保健院MDT（多學(xué)科會診）決定，在鄧女士剖宮產(chǎn)前先運用介入的方法在她的腹主動脈內(nèi)置入一根球囊導(dǎo)管，待剖宮產(chǎn)時胎兒一出來，就把球囊充盈，暫時阻斷腹主動脈通往盆腔的血流，減少子宮出血。

手術(shù)有條不紊的進(jìn)行，在介入放射科主任李青春成功為鄧女士實施球囊介入阻斷后，因為子宮出血量少，隨后的手術(shù)視野也更清楚，產(chǎn)科醫(yī)生嫻熟地縫扎好相關(guān)血管、子宮切口，最大程度保障母嬰安全。

唐雅兵介紹，兇險性前置胎盤是指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口且部分胎盤組織生長在以往剖宮產(chǎn)或其他手術(shù)的切口瘢痕上，常伴有胎盤植入，孕期出血特別是剖宮產(chǎn)時大出血的幾率極大。兇險性前置胎盤臨床處理極為麻煩，平均出血量達(dá)3700ml，稍有不慎，可能帶來輕者子宮切除，重者產(chǎn)婦生命丟失的嚴(yán)重后果。

“這相當(dāng)于危急時刻‘關(guān)掉了水龍頭的總閥門’，讓腹主動脈這條‘大江大河’頓時阻斷，不再波濤洶涌?！苯槿敕派淇浦魅卫钋啻航榻B，目前，兇險性前置胎盤大出血的預(yù)防處理方案不多，腹主動脈球囊介入預(yù)置是其中相對比較好的一種方案。湖南省婦幼保健院自2014年12月開展第一例腹主動脈球囊預(yù)置手術(shù)以來，現(xiàn)今共開展了120余例此類手術(shù)，兇險性前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中的出血量大為減少，平均約1013ml，效果良好。

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